血压升高5年不在意
【资料图】
33岁小伙面临终身血透
90后杨韬（化名）从事酒类销售业务，在杭州打拼近十年，他的体重跟着收入“蹭蹭蹭”涨到了100公斤，健康也在不知不觉中被消耗。
五年前，杨韬在体检中查出血压升高，BMI（身体质量指数）已经处于肥胖范围，经医生诊断为肥胖性高血压，建议服用降压药，但他自诩年轻，完全不把医生的建议当一回事，平常顶着一百六七十毫米汞柱的血压上班、应酬，身体也没出现不适，他就更放飞自我了……
转折发生在一次饭局后，第二天醒来，杨韬感觉自己走两步路就喘气、呼吸急促，因为太忙他又拖了半个月，直到出现头痛眩晕了，才到浙江省中山医院看病。
侯宏伟医生接诊时判断，这可能是血压升高引起的胸闷气急，一查果然血压爆表，达到了200/130mmHg！他建议杨韬立即住院诊治。
“我一直有高血压啊，但是没症状，我这么年轻，检查完吃点药就能好了吧？”杨韬还在幻想自己能立马出院，检查结果却犹如晴天霹雳 ——血肌酐值已经达到了800μmol/L，超出正常值七八倍！
“这说明他很早就因为高血压并发了高血压肾病，肾功能衰竭引发了尿毒症，以后的日子都要在透析中度过了……”侯宏伟深深叹了一口气说：“这么年轻，实在太可惜了！疾病的发展是无声无息的，患高血压期间他没有用药，更没有随访检查，隐匿的肾脏病变更是难以觉察，如果当初及时治疗高血压，他是不会走到这一步的。”
用药不规律
短短两年高血压发展成冠心病
“一天吃六七种药，降血压的、抗血小板聚集的、降血脂的、保护心脏的，侯主任说要终身服用。”同样30岁出头的杭州小伙子郑康（化名），两年前确诊了原发性高血压，最近刚被确诊冠心病，陷入了吃药“魔咒”，现在是肠子都悔青了。 郑康没有肥胖，全家没有高血压病史，唯独他中招，侯宏伟说这跟他吸烟、饮食无节制、熬夜等习惯有关。这两年工作忙起来，偶尔忘记吃药，导致郑康的血压控制得不理想，只能维持在150/100mmHg。前阵子，郑康突然感到胸闷，立即赶到中山医院侯宏伟的门诊复查。心电图检查提示心肌缺血，住院后次日，侯宏伟为他做了冠脉造影术检查，发现存在血管病变。冠状动脉血管内的超声检查显示，患者主要负责心脏供血的前降支开口处，已经堵塞了70%，这是冠状动脉粥样硬化的表现，意味着他已经患上了冠心病。“这种情况属于重度狭窄，很危险，如果病变继续进展，容易诱发严重的心肌缺血，出现急性心肌梗死。”侯宏伟说。 侯宏伟叮嘱郑康，对待高血压，不能有丝毫的侥幸心理，日常规律用药是最基本的，未来1~2年就要进行冠脉造影复查，如果血管狭窄进一步加重，可能就要放支架了。 侯宏伟医生呼吁，确诊高血压后要根据病情系统排查明确病因，对症治疗，即便是没有不适症状，也要定期随访。长期的高血压患者，需要定期随访检查，遵医嘱，长期规范用药稳定血压，这有助于控制病程发展，预防和延缓并发症的发生。来源：潮新闻（记者：刘千）
编辑：金莹莹
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